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Maladie de Raynaud cause et manifestation: Les doigts gourds et froids, le bout du nez gelé, les oreilles congelées… Ces symptômes annoncent chez certains le retour de l’hiver en force, mais que traduisent-ils réellement ?

  • Dans sa forme bénigne, on parlera de « maladie de Raynaud ». « C’est un arrêt de la circulation du sang au niveau des petites artères distales – et non des veines -, qui est souvent temporaire« , affirme le Dr Ariane Cazeau, médecin vasculaire à Paris. Ce qui explique pourquoi certaines de vos extrémités changent de couleur. Si les doigts et les orteils font le plus souvent l’objet des consultations, le nez, les oreilles et la bouche peuvent aussi être touchés.  « 80% des personnes atteintes sont des femmes, sans qu’on ne sache la raison exacte » précise l’expert. Dans sa forme habituelle, la maladie de Raynaud atteint souvent la jeune femme, à partir de 20 ans, et peut disparaître après un certain nombre d’années. C’est donc une forme bénigne qui n’est causée par aucune autre maladie sous-jacente et où le seul problème demeure cette sensation de froid désagréable aux extrémités ;
  • Dans sa forme plus grave, on utilise le terme de « phénomène de Raynaud secondaire » ou « syndrome de Raynaud » lorsqu’il est causé par une maladie sous-jacente. Fréquemment, des médicaments pris en parallèle ou le tabac sont responsables de l’aggravation d’un syndrome de Raynaud. Maladie de Raynaud cause et manifestation

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Les causes possibles phénomène de Raynaud

La cause principale de l’apparition du phénomène de Raynaud est l’exposition au froid, mais il existe d’autres facteurs suivant la gravité de la maladie. Maladie de Raynaud cause et manifestation

Pour la forme habituelle :

  • L’humidité ;
  • Des émotions fortes : stress et anxiété peuvent aussi se révéler être des facteurs déclenchants.

Pour la forme secondaire (plus grave) :

  • Des médicaments donnés pour l’hypertension (bêtabloquants), sous forme de gouttes à mettre dans le nez pour les rhumes, sous forme de comprimés, antidépresseurs et médicaments contre le cancer. « Certains de ces médicaments contiennent une molécule, la pseudoéphédrine, qui vasoconstricte les artères« , explique le Dr Ariane Cazeau ;
  • Des maladies auto-immunes : la sclérodermie, le lupus, la polyarthrite chez les personnes plus âgées etc. ;
  • Des maladies artérielles : l’artériosclérose, le diabète, l’hypercholestérolémie, etc. peuvent engendrer un phénomène de Raynaud ;
  • Le syndrome de défilé thoraco-brachial (DTB) : « il se traduit par une compression de l’artère à sa base, au niveau de la clavicule » ;
  • La prise de drogues : c’est le cas du tabac, du cannabis et de la cocaïne. « Ces substances peuvent créer une vasoconstriction et une diminution du calibre des artères« , alerte l’angiologue ;
  • La cause professionnelle : certaines personnes exposées à des vibrations importantes sur leur lieu de travail (ouvriers sur des chantiers, ou sportifs de haut niveau…) s’exposent parfois à l’apparition d’un phénomène de Raynaud secondaire. Maladie de Raynaud cause et manifestation

 

Maladie de Raynaud cause et manifestation: symptômes

Tous les doigts ne sont pas nécessairement concernés par les crises : le phénomène de Raynaud peut se limiter à un doigt, voire à une phalange. Par la suite, si les manifestations vasculaires s’étendent, cette affection touche plusieurs doigts, parfois le nez, les oreilles, les orteils voire la langue. Maladie de Raynaud cause et manifestation

La crise comporte habituellement trois phases.

Phase ischémique ou « syncopale » ou « blanche »

Les doigts sont blancs, froids et perdent leur sensibilité, d’où une impression de « doigts morts« . Cela dure quelques minutes, parfois davantage. Dans certains cas, la crise se limite à cette première phase, et la circulation sanguine redevient normale à l’issue de cet épisode. Maladie de Raynaud causes et symptômes

Phase dite « asphyxique » ou « bleue »

Les doigts deviennent bleus et la personne ressent des picotements, le plus souvent douloureux, appelés « dysesthésies ». Cette phase dure quelques minutes. Maladie de Raynaud causes et symptômes

Phase de récupération ou « rouge »

Les doigts se recolorent, se réchauffent et deviennent tuméfiés, rouges, sensibles voire douloureux, avant de reprendre leur aspect normal en quelques minutes. Maladie de Raynaud cause et manifestation

 

Les facteurs de risque du phénomène de Raynaud

Le phénomène de Raynaud sans association à une autre maladie (aussi appelé phénomène de Raynaud primitif) apparaît souvent entre les âges de 15 et 30 ans. Il est plus fréquent chez les femmes et peut survenir chez plusieurs membres d’une même famille. Lorsque le phénomène est associé à l’arthrite inflammatoire ou à une maladie du tissu conjonctif, il peut apparaître à un âge plus avancé. Maladie de Raynaud cause et manifestation

La forme primitive (qui n’est associée à aucune maladie) est la plus fréquente. Le phénomène de Raynaud secondaire est associé à des maladies qui affectent les vaisseaux sanguins, y compris diverses formes d’arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde (PR), la sclérodermie, le lupus ou le syndrome de Sjögren. Le phénomène de Raynaud peut être causé par un traumatisme répété dans une région du corps, plus particulièrement par des vibrations (p. ex., utilisation répétée d’un marteau perforateur). Le tabagisme pourrait également être un facteur de risque. Maladie de Raynaud cause et manifestation

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